Процедура вторая. Горячая припарка.

Горячая припарка — нагревание определенных участков кожи с помощью специальной прокладки, погруженной в горячую воду и отжатой. В качестве прокладки можно использовать полотенце. Горячая припарка обычно комбинируется с другими процедурами, перечисленными в части I (см. оглавление). Прокладка для припарки изготавливается из материала, хорошо впитывающего влагу. Размеры прокладки должны быть в пределах 30—60 см при толщине 0,5 см. Наложение припарки должно производиться только испытанными надежными способами, для чего следует попрактиковаться на здоровом пациенте.

Назначение и эффект

Подручные средства, необходимые для припарки на грудную клетку и спину

Горячая ножная ванна, 5 припарок (1 —для спины, 2 — для грудной клетки, 2 запасные — в котле), 3— 5 шерстяных покрывал, 6 банных полотенец, емкость с ледяной водой для холодного компресса.

Нагревание припарок

Для увеличения температуры тела.
Как средство повышения активности белых кровяных телец.
Для усиления притока крови к поверхности кожи, что ослабляет застойные явления во внутренних органах.
Для ослабления мышечных спазмов посредством усиления кровообращения и снятия мышечного напряжения.
Как средство ослабления боли в суставах.
Для облегчения болезненных ощущений во внутренних органах.
Для улучшения очищения организма путем обильного потоотделения.
Как стимулирующее или успокоительное средство — в зависимости от температуры и продолжительности процедуры.

Показания

Подготовка припарок

Вытащите горячую прокладку из котла и заверните ее в покрывало.

Подготовка припарок

Заверните эту припарку в шерстяную ткань и сложите ее для удобства обращения и лучшей сохранности тепла.

Нервная и суставная боль.
Ригидность (скованность, перенапряжение) мышц.
Бессонница.
Прогревание мышечных тканей в процессе предмассажной подготовки.
Подготовка к Холодовым процедурам.
Гиперемия (покраснение) дыхательных путей вследствие простуды, бронхита, плеврита (при лечении плеврита недопустимо охлаждение тела).
Неврозы—процедура применяется как успокоительное средство для позвоночника.
Стимуляция потоотделения.

Противопоказания

Подготовка

Перед тем как приложить припарку, накройте тело пациента полотенцем.

Начало процедуры

Ножная ванна (подложите полотенце под ножную ванну). Холодный компресс па голову (после того, как тело пациента нагреется). Две припарки на грудную клетку.

Бессознательное состояние.
Паралич отдельных частей тела.
Диабет.
Отеки, водянка, варикозное расширение вен на ногах.
Злокачественные опухоли.
Предрасположенность к кровоизлияниям.
Язва желудка и пищеварительного тракта.

Важные замечания

Удостоверьтесь, что вода в горячей ножной ванне не обожжет ноги пациента. При проведении процедуры учитывайте его возраст и жизненные силы.
Не забудьте спросить у пациента, не обжигают ли его припарки. Если они слишком горячи, вытрите кожу насухо и проложите полотенце между кожей и припаркой.
Убедитесь, что пациент правильно укрыт.
Перед началом процедуры определите состояние пациента.
Начинайте процедуру в теплом помещении, убедитесь, что нет сквозняка.
Помните, что продолжительность и частота в значительной степени влияют на эффект проводимой процедуры:
- для достижения стимулирующего эффекта аппликации должны быть кратковременными (3—5 мин.), очень горячими и сопровождаться охлаждением тела;
- для достижения успокоительного эффекта аппликации должны быть более продолжительными (6—10 мин.) и умеренно теплыми.
Будьте особенно внимательны, проводя процедуры с худыми или пожилыми людьми, а также с детьми.
Избегайте возникновения озноба.
Будьте осторожны, чтобы не занести инфекцию.
Держите полотенце под припарками сухим, так как влажность увеличивает возможность ожога пациента.
Участки тела, где кости находятся близко от поверхности кожи, особенно чувствительны к ожогам, так что следует иметь под рукой дополнительные полотенца для того, чтобы в случае необходимости надежно защитить эти места.

Оборудование

Большое шерстяное одеяло.
Простыня — 1.
Подушка — 1.
Большие ведра — 2.
Оральный (для определения температуры тела при ее измерении в ротовой полости) термометр — 1.
Полотенца — 10.
Термометр для измерения температуры воды — 1.
Тонометр и стетоскоп для измерения кровяного давления — 1 (желательно иметь, но не обязательно).
Прокладки и покрывала для припарки — по 5.
Большой котел или бак — 1.
Таз с ледяной водой.
Массажная рукавица.
Один или два куска холщовой ткани для компресса.

Подготовка к процедуре

Метод с использованием кипятка;
- сложите большое банное полотенце по длине и скрутите его, насколько возможно. Погрузите середину полотенца (приблизительно на 3/4) в кипяток и дайте ткани основательно пропитаться водой;
- вытащите полотенце из воды и с силой разведите его концы, чтобы, насколько это возможно, выжать из него воду. Встряхните полотенце за один конец, и оно распрямится;
- приложите нагретое полотенце к поверхности кожи пациента и, во избежание ожога, будьте готовы быстро снять его. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы вовремя убрать полотенце. Отшлифуйте навык в проведении этой операции, - прежде чем практиковать на людях. Если нагретое полотенце слишком горячо для пациента, необходимо положить на тело сначала сухое полотенце, а уже на него — нагретое влажное;
- накройте сверху другим сухим полотенцем;
- повторите процедуру 3—4 раза. В промежутке между прикладыванием нагретых полотенец протрите быстрыми движениями поверхность тела тканью, смоченной в ледяной воде, а затем быстро промокните оставшуюся влагу. Если кожа останется влажной, это может вызвать ее ожог при следующей аппликации, поэтому поверхность кожи надо вытирать насухо.
Метод с использованием пара:
- намочите и выжмите 5 больших банных полотенец или прокладок для припарки (хлопчатобумажных или шерстяных);
- положите полотенца или прокладки на решетку автоклава;
- налейте необходимое количество горячей воды в котел под решетку и кипятите ее в течение 20 минут, причем полотенца или прокладки не должны касаться воды.
Микроволновый метод:
- возьмите большое банное полотенце, смочите в холодной воде и выжмите его;
- поместите полотенце в специальный черный пластмассовый футляр;
- загрузите футляр с полотенцем в микроволновую печь и включите ее на 4 минуты;
- быстро достаньте полотенце и приложите его к поверхности тела. Если полотенце слишком горячее, перед аппликацией подложите под него другое, сухое полотенце.